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3 Research products, page 1 of 1

  • COVID-19
  • AR

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  • Open Access Spanish; Castilian
    Authors: 
    Hasdeu, Santiago; Ruiz, Ernesto; Carrasco, Gabriela; Degreéf, Silvestre; Wilhelm, Natanael; Lorenzon, Martin; D’Angelo, Roberto; Carlini, Eva; Montero, Guadalupe;
    Publisher: Gobierno de la Provincia del Neuquén. Ministerio de Salud. Subsecretaría de Salud. Comité Provincial de Biotecnología.
    Country: Argentina

    En epidemias de enfermedades altamente infecciosas, como el síndrome respiratorio agudo severo y el COVID-19, los trabajadores de la salud tienen un riesgo mucho mayor de infección que la población en general, debido a su contacto con el cuerpo, fluido y aerosoles generados por los pacientes. Las precauciones de contacto y aerosoles mediante equipos de protección personal (EPP) pueden reducir el riesgo, pero existen ciertas maniobras de elevado riesgo, entre ellas la confección de la traqueostomía. Datos de otros países muestran que aproximadamente un 5% de los pacientes con COVID-19 requerirán internación y de ellos un 14% requerirán estar en una Unidad de Cuidados Intensivos, siendo la necesidad de asistencia respiratoria mecánica de un 12,2% de todos los internados. Los pacientes que no resuelvan su problema respiratorio en las primeras dos semanas y contienen con asistencia respiratoria mecánica, requerirán una traqueostomía. La forma convencional de confección de traqueostomía es por vía quirúrgica, pero en los últimos años se han diseñado sets percutáneos que simplifican el procedimiento, podrían realizarse en la misma sala de terapia intensiva sin necesidad de quirófano y podrían potencialmente acortar los tiempos. En patologías altamente contagiosas como el COVID-19 surge la pregunta si sería conveniente realizar la traqueostomía por ésta vía, dada la potencial reducción en la exposición del personal a la generación de aerosoles a partir de la vía aérea del paciente. Surgen en el Sistema de Salud Pública de la Provincia de Neuquén dudas sobre, aspectos de seguridad, eficacia, costos y conveniencia. Se realizó una evaluación de tecnología sanitaria ultrarrápida para responder las preguntas Fil: Hasdeu, Santiago. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Fil: Hasdeu, Santiago. Comité provincial de Biotecnología; Argentina. Fil: Ruiz, Ernesto. Comité provincial de Biotecnología; Argentina. Fil: Carrasco, Gabriela. Comité provincial de Biotecnología; Argentina. Fil: Degreéf, Silvestre. Hospital Provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón; Argentina. Fil: Wilhelm, Natanael. Hospital Provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón; Argentina. Fil: Lorenzon, Martin. Hospital Provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón; Argentina. Fil: D’Angelo, Roberto. Hospital Provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón; Argentina. Fil: Carlini, Eva. Clínica Pasteur; Argentina. Fil: Montero, Guadalupe. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Fil: Montero, Guadalupe. Comité provincial de Biotecnología; Argentina.

  • Open Access English
    Authors: 
    Martín Giménez, Virna M.; Carmona, Maximiliano; Manucha, Walter;
    Country: Argentina

    Una característica distintiva de COVID-19 es su baja tasa de mortalidad, donde la principal causa de muerte está relacionada con el desarrollo del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). Este síndrome involucra una reacción inflamatoria exacerbada, frecuentemente conocida como tormenta de citoquinas, principalmente en los pulmones y sobre-activación concomitante del sistema reninaangiotensina- aldosterona (SRAA). En consecuencia, este "cóctel explosivo" puede provocar la muerte o secuelas respiratorias permanentes en pacientes infectados con SARS-CoV-2. En este sentido, se han propuesto múltiples estrategias terapéuticas. Entre ellas, destaca la vitamina D que ejerce numerosos efectos inmunomoduladores al actuar sobre diversos tipos de células inmunes y epiteliales, además de poder estimular el brazo protector [(ACE2/Ang-(1-7)] e inhibir el brazo dañino (ACE/Ang-II) del SRAA. Por ello, en la presente mini-revisión se analizan algunos de los principales mecanismos subyacentes a estos efectos mediados por la vitamina D y sus receptores. El conocimiento y proyección traslacional de estos mecanismos influiría positivamente en la prevención y tratamiento del SRAS. Por lo tanto, la evidencia actual sobre la vitamina D y COVID-19 suma argumentos a la terapia racional con respecto a reducir o evitar la progresión de la enfermedad y mejorar el pronóstico. A distinctive feature of COVID-19 is its low mortality rate, where the leading cause of decease is related to the development of severe acute respiratory syndrome (SARS). This syndrome involves an exacerbated inflammatory reaction, frequently known as cytokine storm, mainly in the lungs and concomitant over activation of the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Consequently, this "explosive cocktail" can lead to death or permanent respiratory sequelae in patients infected with SARSCoV- 2. In this sense, multiple therapeutic strategies have been proposed. Among them, vitamin D stands out as it exerts numerous immunomodulatory effects by acting on various types of immune and epithelial cells, in addition to being able to stimulate the protective arm [(ACE2/Ang- ( 1-7)] and inhibit the damaging arm (ACE/Ang-II) of the RAAS. Therefore, in the present mini-review, some of the main mechanisms underlying these effects mediated by vitamin D and its receptors are analyzed. Knowledge and translational projection of these mechanisms would positively influence the prevention and treatment of SARS. Thus, current evidence on vitamin D and COVID-19 adds arguments to rational therapy regarding reducing or avoiding disease progression and improving prognosis. Sociedad Argentina de Fisiología

  • Publication . Article . 2020
    Open Access Spanish; Castilian
    Authors: 
    Rovasio, Roberto A.;
    Country: Argentina

    El planeta sufrió numerosas pandemias a lo largo de su historia. Quizás, una de las más mortíferas fue la Viruela, conocida desde la remota prehistoria con una estimación en más de trescientos millones de muertos, o durante la colonización genocida de América con un estimado de cincuenta y seis millones de muertos, la mayor parte de su población nativa. También destacan en este ranking, las múltiples epidemias de Peste Negra (o Bubónica) con decenas a centenas de millones de víctimas en cada brote. Solo en Rusia, durante la Primera Guerra Mundial, el Tifus dejó más de tres millones de fallecidos. A comienzos del siglo XX, el Cólera mató ocho millones de personas en la India y muchas más en el resto del mundo. Y en solo siete meses de la segunda mitad de la Gran Guerra, entre 1918 y 1919, la Gripe de Kansas (mal llamada Gripe Española) importada de los EE.UU. por las tropas enviadas a Europa, mató cincuenta millones de personas, cifra cinco veces superior a los muertos en esa Primera Gran Guerra. Saltando sobre diversos tipos y variedades de gripes (Asiática, Hong Kong, Porcina, Aviar, etc.), se llega a una de las más recientes al finalizar el siglo XX con el VIH-SIDA, quinta pandemia mundial más importante que mató unas cuarenta millones de personas desde 1981. Y el aún joven siglo XXI ya tuvo sus grandes epidemias, como el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), el Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS), la Gripe Aviar, el Ébola, el Dengue, hasta la actual Covid-19 producida por el Coronavirus o SARS-CoV-2, de incierto destino tanto en su evolución como en el número de víctimas que, mientras esto se escribe, sigue creciendo. publishedVersion Fil: Rovasio, Roberto A. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales; Argentina.